大医凌然 第19节 (第1/2页)

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第26章 衷心感谢

早晨。

主任霍从军来到急诊科，泡一杯浓茶，直接倒掉第一泡，再坐下来，慢悠悠的喝掉第二泡茶。

之后，他才背着手走出主任室，从留观室开始巡查。

在霍从军身后，是三名副主任医师和六名在职的主治医师。

所有人，形成一个锋锐的箭头，像是草原上的雄狮，带着母狮子们狩猎。

值班的住院医师们，则静静的等在自己管的床位前，像是草原上的豺狗，等待着狮子牙缝里留下的碎屑。

实习医生们是看似自由的秃鹫，它们没有固定的位置，也不被病人们重视，只能静静地等待，去清理狮子与豺狗留下的残留物。

一个科室的领地并不大，像是急诊科的留观室里，通常只有几十张床位而已，但是，井然的秩序，依旧是狮子和豺狗们所要维护的。

而在霍从军之外，云华医院急诊科，还有另外两名主任医师，并不用跟随他查房。

虽然都名为主任，不过，霍从军这个科主任因为具有行政职权，乃是领地的拥有者，另外两名主任医师只是得到了高级职称，就像是流浪的公狮似的，需要付出更多的努力，才能维持自己的自由。

每日清晨7点，是医院彰显秩序的时刻。

凌然穿好白大褂，又将30块的和田玉佛像放到包里，再到抢救室中来，默默的观察着周围的一切。

他已经拥有了一些捕猎的技巧，能够杀死特定的病痛，但在领地中，那还远远不够。

“小凌……”霍从军忽然叫了一声，招手让凌然过来。

“这是你的病人吧，给介绍一下。”霍从军站到12床的病人面前，看了眼病历本，就递给了快步前来的凌然。

按照值床制度的话，病人其实应当是属于主治周医生的，即使在场诸人都知道凌然前天连做50多例缝合的“壮举”，也应该首先询问主治。

不过，科室主任是领地里的王，他要干什么，就能做什么，哪怕主任现在要把某个看似健康的患者切除肾脏，那其他医生也只能口头异议，不能阻挠。

当然，患者和患者家属可以拒绝开刀，但在医院环境中，科室主任的权威性还是非常之高的。

凌然一边回忆着病人的情况，一边翻开病历本，道：“患者女性，19岁，既往体健，本次因自楼梯上摔下造成肘部撕裂，而进行清创缝合……”

他半念半说，完成了自己第一次查床。

没等杨锐喘一口气，霍从军忽然问道：“为什么选0号线？”

比起急诊室缝合常用的4号线，0号缝线要细小的多。4号线用美国药典的标准来表达是2-0，直径为0.3毫米，0号线用usp标准是4-0，直径只有0.15毫米，刚好是4号线的一半。

两根线的直径相差一倍，截面积就要差四倍，类似于小拇指和大拇指的差距一样。

相应的，抗张强度也就是抵抗拉伸的力量，也就弱的多。

换言之，比起较大的2号线、4号线甚至7号线，0号线缝合的伤口要更容易张裂。

凌然被问的愣了一下，病床上的女孩子和家属，也都不明所以的看向了年轻的医生。

“我认为0号线可以满足缝合所需。”凌然很快做出了回答，却有些答非所问，过于简洁了。

实习生、规培生、住院医等小医生，在查房的时候被提问，被刁难是医院的日常，但通常来说，大家至少都会多说两句。

就算是被刁难，也是很难得的。

霍从军摇摇头，继续问：“为什么不选择常规用线？用0号线，伤口崩裂了怎么办？”

“崩裂的话……重新缝起来？”凌然私底下觉得，这个问题还是比较蠢的，但他并非不通情理的人，让上级医生当场下不来台的事……他虽然干过，但不用每次都做。

凌然给出善良的关爱的微笑，很阳光的帅样。

霍从军有点没跟上凌然的思路，他天天查房，查了几十年了，这么机灵的小医生，真的是没见过。

随同查房的主任医师、副主任医师、主治和住院医们也陷入了久久的沉默。

老好人周医生暗暗的叹一口气，清咳一声，道：“我当时看伤口并不是非常严重，估计0号线能够保证效果，就允许凌然用了。”

“你不要维护他，你也有错。”霍从军当着病人家属的面，道：“凌然选择0号线是欠考虑的，一定要指出来。”

原本有些听不懂的病人家属一下子着急了，站在床侧的妈妈忙问：“大夫，我女儿的胳膊有问题吗？”

“现在没有问题，但是需要更细心的护理，避免活动。我们主要是考虑缝线的抗张强度，就是怕它不结实，要是裂开了就不好愈合了。”霍从军对病人和颜悦色，并没有开会时的严肃，更未因为病人的症状轻微而有所变化。

病人家属互相看看，都显的有些心焦。

凌然此时才弄明白霍从军的问话重点，立即道：“0号线的张力强度足够的。避免活动和细心护理是应该的，但我认为不用太担心。”

霍从军用教育下级医生的口吻道：“你用4号线不是更不用担心？”

“病人年仅19岁，伤口撕裂的面积偏大，但不深，如果采用粗线的话，留下的疤痕太大，影响日后的生活。”

他们刚才0号线4号线的说，病人不甚理解，凌然说到粗细了，几个人瞬间秒懂。

病床上的微胖少女，望着凌然的目光，已经不再是怀疑，而是妥妥的感谢了。

军医出身的霍从军却是不为所动，道：“考虑伤疤可以，但是，你要明白，产生伤疤的原因很多，与病人的体质有关，与伤口的情况有关，从这个角度出发而选择0号线，不可取。”

病床上的少女此时才真正的紧张起来，慌忙看向凌然。

“缝线以外，伤口两侧的组织要严密对合，皮肤平整。”凌然抬了抬眼皮，道：“此项可以达成。”

停顿两秒，凌然再道：“缝合张力的分布，应当集中在皮下组织和真皮深层，真皮浅层和表皮层没有张力……此项也达成了。我认为瘢痕组织的增生不会太多，有必要考虑缝线的粗细。”