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骇人。

这是第一印象。

观察床上是一个七八岁的男孩,裸露的脸上、脖子上,都有密密麻麻的红疹。

说是红疹上长了眼睛鼻子更贴切。

掀开被子。

男孩全身都有大大小小的瘀斑,看上去十分渗人。

“血常规做了吗?”许秋问道。

男孩的体征,像是自发性皮肤和粘膜出血。

瘀斑可能是皮内、皮下的出血点。

只不过——这出血的密度未免有些太大了。

跟张人皮地图似的。

这种情况,首先要警惕血小板减少!

血小板,是血液中的一种成分,主要作用是止血。

正常人的血小板在100~300个单位之间。

血小板一旦小于10,就有生命危险了。

必须立刻输注血小板悬液,以防颅内出血。

“做了,还在等结果……我们是社区医院过来的……”男孩的妈妈慌张地说道。

许秋:“病历和检查报告呢?”

男孩妈妈道:“社区说不用转院,但我宝宝都成这样了,我们害怕啊!所以出院手续都没办,直接送过来了!”

许秋了解了。

难怪没有病历、检查报告,原来是溜出来的。

他扫了眼男孩。

这么严重的自发性出血,估摸着血常规不容乐观,于是他让护士先去准备血小板悬液和各种补液措施了。

这边,许秋询问起病情。

“这个症状多久了?”

“……”

“有没有乏力,有没有发热,有没有呕吐腹泻?”

“……”

“吃过什么药吗?”

……

问诊完毕后,许秋又给男孩走了个详细的查体。

触诊肝脾无肿大。

听诊无异常。

许秋微微皱起眉,他又检查了一下男孩的口腔。

家属被吓坏了。

男孩的口腔内有大量的紫红色、黑色的黏膜损伤,一眼望去,几乎被各种血疱挤满了。

“怎么会这样啊!以前好像没有啊!”

“医生,快救救我的孩子!”

家属一下子就慌了,几位长辈都急得直跺脚,恨不得这些血疱长在自己身上!

许秋给检验科那边打了个电话。

“谷医生,急诊科这边有个男孩,帮我紧急处理一下。”

“可以哦!”

果然,五分钟后,检查报告就出来了。

许秋赶紧扫了一眼。

白细胞正常。

红细胞、血红蛋白都少,重度贫血。

最关键的是:

血小板9*10^9/L。(正常值:100~300*10^9/L)

如此稀少的血小板,意味着病人的止血能力急剧降低,随时可能发生颅内出血,继而致死。

“补液。”

“输注血小板悬液。”

许秋放下检查单,声音沉着而冷静。

小护士也松了口气,赶紧按医嘱照办。

幸好许医生提前预料到了,不然等检验科那边出报告,再去配药,可能还要拖个几十分钟!

“去做个骨髓检查,大概率是ITP了。”许秋道。

ITP,即特发性血小板减少性紫癫。

这是一种自身免疫性疾病。

临床特征是免疫系统异常、进而导致血小板减少。

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