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付拾一解释一句:“其中应该有一小部分的出血是我们造成的。他当时倒在地上后心跳停止,血液应该就停止了流动。我们进行了胸外按压,迫使心脏继续泵血,这样的话,血液会继续流出。”
“但……即便是减少一部分出血量,咱们也救不回来他。”付拾一轻叹一声:“他这个情况,谁都无能为力。”
这个话题多少有些沉重,验尸房里的气氛也有些低迷。
但付拾一说的是实话。
这个时候的医学,对内出血毫无能力——就算可以开腹,找到了止血点,可如果止不住血,也白搭。而且,大量失血的情况下,不能及时输血,也只有死路一条。
付拾一看着两个学生焉头巴脑的样子,鼓励他们一句:“虽然我们挽救不了他的生命,但我们可以找出死因。”
“之前他皮肤白,并不是因为本身皮肤白,而是因为失血过多造成的苍白。只是他没有任何外伤,所以我下意识的忽略了这一点。”付拾一多少有点儿懊恼。
但是她也明白自己不是神仙,更不是机器,不可能不犯错。也不可能永远没有疏漏。
所以她很快振作起来,沉声道:“所以以后你们如果遇到这种情况,就要考虑到内出血这种可能性。”
钟约寒和徐双鱼都郑重点头:不只是付拾一没想到,其实他们也没有一个人想到。
徐双鱼又认真问了句:“那他的内出血,会不会和他摔跤有关?”
付拾一摇头:“不知道。在没有找到出血点的时候,我们谁也不能下判断。”
而现在,第一要务,就是找到出血点,找到出血原因。只有这样,才能够真正的找出吴志珏的死亡原因。
但是要在腹腔里找一个出血点,看似容易,其实并不简单。
尤其是现在出血状况已经停止的情况下,如果出血点破损不明显,那么就很难找。
这是血腥的一章……以及我吃了三天火锅了,然后终于拉肚子了……火锅好吃,真的不能贪多啊。
###第1799章
有点怕了###
第1890章有点怕了
付拾一只能一点点的仔细看。
但徐双鱼刚才那话也没问题,一般情况下,内出血一般都是外力导致,或者本身疾病导致的血管破裂。
考虑吴志珏家里人说他的身体十分健康,所以付拾一就干脆从靠近撞击部位的地方开始检查。
吴志珏的撞击处,是在左腹部靠近肋骨和侧腰的位置。
付拾一就先从左侧开始查看——第一个要考虑的,就是脏器破裂,或者主血管撕裂。
因为腹腔内部太多器官,而且许多器官在靠后面的位置,被挡在后面看不清楚,所以付拾一就将检查完的器官先取出。
这样,腹部空间就一点点的多了起来。
付拾一检查完了大小肠之后,又看过了胃部,紧接着就看到了脾。
脾是位于人体左腹上方的一个重要淋巴器官。呈扁椭圆形,暗红色,质地柔软,当局部受到了重力的击打时,就容易发生破裂和出血。
而且,脾是人体免疫主要场所的同时,更是人体血液的储存器官,堪称人体血库。
付拾一取出吴志珏的脾。
此时取出来,其实一眼就能看到上面的破损。
但之前,因为脾被保护在体内深处,所以是看不见的。
吴志珏的脾脏上有两处明显的撕裂伤口。
一处大概成年人小手指长短,伤口深大概一个半的大拇指指甲盖。
另一处,则更严重一些,大概有成年人食指长短,伤口也更深一些,大概两个指甲盖那么长。
付拾一看着那撕裂口,有些唏嘘:“一般来说,脾脏受损引起的出血,基本很难自行止血,而且它本身又是个富含血液的器官。这就导致,一旦发生出血,致死率很高。”
“那这个伤口,是怎么造成的呢?”钟约寒盯着脾脏仔细观察,皱眉问了一句:“是因为摔倒吗?”
付拾一点点头:“没有外伤的话,只有这么一个解释。外力挤压。只不过这种情况比较罕见,毕竟脾脏被人体是保护很好的,一般情况是不会被挤压到。”
“吴志珏这个撞击位置,比较特殊。”付拾一在吴志珏左腹部那处轻微撞击伤处指了指:“这个位置,刚好在肋骨下方,位置很靠近脾脏。所以可能挤压到了。”
徐双鱼此时也忍不住问了句:“这么大两个伤口,难道不疼吗?”
付拾一无奈叹息:“说来也是很神奇,大部分的内出血,其实都不会有太明显的感觉。脏器本身痛觉神经很少,所以它们受损或者破裂时候,尤其是血管破裂时,痛觉都不太明显。如果被患者本人忽略,那么就要发展到一定程度才会引起其他情况发生,那时候,通常出血量已经不小了。”
“这也是为什么内出血致死率很高的缘故。”
“像脾脏这种器官,人体默认它被保护得很好,所以轻易不会受损,因此可能也就没分配多少痛觉过去。更没有强大的止血功能。而且一般受损,都会有外伤,也能及时觉察。像是吴志珏这样的,没有外伤,仅仅是内部撕裂出血的情况,还是很少的。”
付拾一说到这里,就干脆再多说一点:“现在,尸体苍白,胃部几乎没有胃容物,以及吴志珏说要去王裕安家中借用茅房,就都能解释明白了。”
“尸体苍白,是因为大量失血。而胃部,可能是当时撞击后导致胃部不适,所以发生了呕吐。又或者是脾脏出血到一定程度后,引发的头晕目眩,干呕恶心引起的。”
徐双鱼下意识追问:“那茅房呢?”
“一般来说,腹腔大出血后,可能是因为压迫到了肠道的缘故,人就会有一种想上厕所的感觉。但肯定是拉不出什么来的。而且伴随腹腔血量增加,这种感觉会更强烈——”付拾一细细解释。
钟约寒皱眉:“但他可能以为自己是吃坏了肚子。”
“对。”付拾一点点头,更加无奈:“这就是一个很容易让人产生误会的反应。”
一时之间,所有人都没了话说。
怎么话说呢,搞清楚死亡原因后,就感觉吴志珏特别的……倒霉。
没有外伤,体表伤口看起来也都不严重,谁能想到是内出血?他自己估计也没想过。搞不好还以为自己闹肚子了,怪尴尬的想找个厕所呢。
弄清楚这些之后,付拾一想了想,就将脾脏清理干净,然后先单独用小托盘装着,以防万一家属不接受这个验尸结果时候,可以拿出来看一眼——
当然,也不一定用得上,大多数家属还是不愿意看的。
付拾一脱下手套的时候,几乎要从手套上拧出血来。
这一次开腹,她感觉都快整出心里阴影了,当即根本不敢多看,匆匆将手套扔掉,脱下罩衣,然后再将手洗干净,就又匆匆忙忙去见吴家人。
吴家人已经知道王裕安当时和吴志珏在一起的事情,也知道了王裕安偷了吴志珏钱包。
此时此刻,吴家人正吵嚷着要见王裕安,说肯定是他做的。情绪很激动。
就连看着温柔娇弱的金娘,也是一脸的悲愤和激动。
付拾一连忙出声:“大家静一静。”
屋子里一下子鸦雀无声,众人齐刷刷看住了付拾一。
付拾一咳嗽一声,沉痛道:“尸检结果出来了。目前看来,和王裕安并无关系。”
毕竟两人相遇之前,估计吴志珏就已经开始内出血了。那能怪王裕安吗?肯定不能啊!毕竟吴志珏自己都没觉察出自己身体不对劲。
这句话,登时让金娘扑上来,急切道:“那人怎么能好好的就没了?总要有个缘故吧?究竟是怎么回事?”
付拾一就将验尸结果说了一遍:“是脾脏破裂,导致的大出血。如果你们不信,可以派个人跟我去看看。”
她艰难的描述了一下:“从肚子里取出来的血液,差不多是洗脸盆半盆水。出血这么多,神仙也没办法救。”
“可好端端怎么会出血?还是肚子里头?”吴老头显然不信,脸上全是质疑。
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###第1800章
怎么搞的###
第1891章怎么搞的
付拾一轻叹:“根据他身上的一些擦伤情况判断,不难看出,他应该是摔跤过。而且撞击到了腹部。就是因为这个,所以挤压到了脾脏,造成了破裂。”
吴老头还是不信:“我不信,我去看看!”
付拾一也不拒绝,点点头:“可以。但是您可能需要先缓和一下,然后多嘴问一句,您平时身体可还好?”
不然那么具有冲击力的画面,让家属看了,怕是承受不住。
虽然付拾一也没打算给他看完整的尸体,就只打算看看胰脏。
吴老头刚想要答应,就听见金娘说了句:“我去。我能受得住。”
付拾一看了看吴老头,又看了看金娘,最后还是觉得年轻人更加承受力强一点,就让金娘一起去验尸房看看。
验尸房里,基本上已经收拾了一遍。验尸台上的血都清理差不多了。
只是盆子里的血,还留着,胰脏也在托盘里摆着。
至于尸体,就先用白布盖上了。
付拾一请金娘站在门外等钟约寒将胰脏拿出来。
但金娘却提出来一个要求:“我想自己进去看看。”
这个要求付拾一肯定不敢答应。别看金娘现在一脸坚强的样子,但是一看到吴志珏的尸体,必定是承受不住的。
也不是金娘高估了自己的承受能力,而是她低估了亲人忽然离世时候,看到亲人尸体的冲击力。
付拾一见过太多,所以知道会是什么样,肯定不敢尝试。
按住金娘肩膀,付拾一轻声道:“我们肯定会将尸体给你看,但不是现在。”
“我必须要看看。”金娘一口咬定:“不然你们骗我怎么办?那个人不是大郎怎么办?你们说的那个什么脾脏不是他的怎么办?”
付拾一噎了一下,良久才能出声反驳:“其实别看我这里是验尸房,但是最近没出什么案子,实在是没有别的尸体,我就是想搞错,或者想调换,也没有别的尸体可供操作啊。”
金娘却近乎执拗:“不行,我一定要看一眼。哪怕就一眼!”
付拾一想了一想:“这样吧,验尸房肯定是不能让你进去的,这是规定,怕你进去破坏了证据,影响破案。但是我让他们开个窗户,掀开白布,你看看是不是你丈夫,行吧?”
她强调一遍:“就一眼,行吗?”
金娘毫不犹豫的答应了。
付拾一进去,盯住了钟约寒两句,这才回到金娘身边,将她带到窗边。
钟约寒从里头推开了窗户。
推开窗户那一瞬,金娘的目光就落在了验尸台上。
虽然用白单子盖着,但是人形的轮廓还是十分明显的。金娘一眼看过去,甚至能从体型分辨出自己是不是自己丈夫。
徐双鱼小心翼翼的掀开了尸体头部的白单子,露出了他的脸来。
吴志珏此时闭着眼,面色苍白,几乎没有血色,看上去没有一丝丝的鲜活气息。
金娘浑身僵硬,紧紧的盯着吴志珏的侧脸,一动不动,眼泪却一滴滴的往下砸。
付拾一轻轻的揽住了她的肩膀,柔声劝慰:“想哭就哭出声吧。哭一哭,心里会好受许多。”
这么一句话,瞬间像是打开了某个开关,下一秒,金娘就撕心裂肺的哭出声来。那种像是要撕裂声带的哀嚎声,让听见的人,也情不自禁的觉得有些难受。
付拾一一下一下的拍着金娘的肩膀,却不知怎么宽慰她。
好在金娘哭了一阵子之后,自己大概也将情绪发泄出去了一部分,总算振作起来。
她掏出帕子擦了擦眼泪,嘶哑着嗓子开口请求:“伤在哪里了?”
钟约寒就将脾脏端过来给她看。
付拾一在旁边轻声解释:“你看伤口就知道,撕裂开的伤口,边缘不齐整。如果是割伤的,就会整整齐齐。”
金娘盯着脾脏看了很久,眼泪又开始掉。到了最后,她开口了,问的却不是脾脏的事情,而是一句:“那大郎疼不疼?”
付拾一摇摇头:“应该是不疼的。如果很疼,他当时就会去看大夫,不是吗?他和王裕安一直谈笑风生,倒下去之前也没提过任何不舒服或者难受的话,就说明他应当是不难受的。”
这句话多多少少也让金娘感觉到了宽慰,金娘点点头:“那就好,那就好。”
随后,金娘低声问了一句话:“那盆子里的血,就是他的吗?”
付拾一点点头:“是。”
金娘也就不说话了,只是低低的跟付拾一道谢,而后深一脚浅一脚的往回走。
这不是付拾一夸张,而是真的深一脚浅一脚。
金娘浑身好似没有了力气,更控制不好自己的身体,走路的姿势是僵硬的。
付拾一见多了这种情况:在极度的情绪之下,人其实真的会忘了怎么走路,忘了自己做了什么。完全凭借本能。且事后根本回想不起当时发生了什么。
所以付拾一也只能扶着她,临走之前,还是给钟约寒比了个OK的姿势。
钟约寒颔首,回去之后就开始和徐双鱼对尸体进行整理,缝合——尤其是那些取出来的内脏,更是要一一放回去。
这是个大工程。且得干一会儿了。
付拾一之所以着急,也是想着明日就可以让吴家人将尸体领回去下葬。
毕竟查明了真相,只要不是他杀,事情也就彻底了结了。
付拾一扶着金娘回去之后,也叫人将王裕安放了出来。
钱袋子也交给了金娘。
吴家人其实都不用多解释,一看到金娘回来那样子,就知道真相是什么了。
谁也没有再质疑验尸结果,一家人几乎是抱头痛哭。
而王裕安出来之后,则是“噗通”一声就跪在了地上,先是给付拾一磕头,谢过她查明真相,又给吴家人磕头,哭道:“我混蛋,我该死!我真是犯了糊涂——”
吴家人没有理会王裕安。
王裕安就不停的磕头,又说自己当时就觉得吴志珏面色发白,可也没当回事,问了他两句,他自己说没事儿,也就过去了。
如果当时拉着吴志珏进去药铺看看,兴许还能救回来——
他是真懊恼,毕竟当时他们就是在药铺外头不远遇到的。他也提了这个事情,可吴志珏拒绝了,他就没坚持。
写到最后几句,还是有点唏嘘。所以我要跟大家唠叨一句:如果身体有什么不对劲,不舒服,千万不要不当回事~自己的命,自己要爱惜呀!
还有,我今天没卡文,快夸我吧~
###第1801章
罪魁祸首###
大唐验尸官第一卷第1801章罪魁祸首王裕安是真愧疚,磕头也是真卖力。
但其实谁心里都清楚,这个事情,能怪王裕安吗?当然不能。
王裕安当时除了偷窃行为之外,没有做错任何事情。
付拾一揉了揉眉心:“吴志珏的死和你无关,但是偷窃也是犯罪,尤其是你这个数目不小。按照律法,该打二十棍。”
王裕安一顿,随后闷声应了:“我领罚。”
说完他又对着吴家人磕头,哀求道:“吴大郎借给我的钱,我现在实在是没有办法还清,我宽限一段时间,一有了钱,我立刻就还。”
金娘也不去扶他,只冷冷道:“那钱我们也没打算要。他那日借给你钱回来,就与我说了这个事情。说从小一起长大,如今看着你过这样的日子,实在是心里难受。而且又是救命钱,真还不上了,也就不要了。”
“他今日随你过去,估计不是想叫你还钱。只是看穿你说谎,便坚持要过去看看。更不要说,提出买些肉过去喝酒——那是怕你舍不得买肉,故意用这个法子接济你罢了!”
金娘哽咽得更厉害:“他这么心善,偏老天爷却没给他一个好下场!这是什么道理?”
吴老头夫妻二人也是老泪纵横。他摆摆手:“那钱我们也不要了,这个事我们也不追究了,你以后……好自为之!”
这话一说出来,其实两家人交情也就到这里了。
王裕安跪伏在地上,根本就没有颜面抬头,闷闷的哭出声来。
付拾一将头转到一边去,根本不忍再看。
金娘是吴志珏的妻子,自然最了解吴志珏,所以她说吴志珏是不想要钱了,那一定是如此。
或许当时,吴志珏非要过去,还有一个原因,那就是想上厕所。