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附錄

&emsp;關於愛滋的兩三事

大部分才剛被醫師診斷有愛滋病毒感染的人,可能都無法立刻接受,一陣天旋地轉。接下來,可能會非常震撼這個診斷,”怎麼可能是我?!”,”我怎麼這麼倒楣!?”。生氣、沮喪接踵而至,最後才能真正接受這個事實。

當然,有愛滋病毒感染當然並不是一件好消息。但它也沒有大家想像的那麼糟!治療愛滋病毒感染在醫學上已有很大的進步,而且不斷出現更有效的藥物。以我們目前有這麼多有效抑制愛滋病毒藥物的情況下,愛滋病毒感染早已不是絕症。千萬不要傻得辭掉工作,暗自傷心的離開親愛的家人、朋友,不要瘋狂刷爆信用卡!因為,感染到愛滋的朋友們,你不見得會很快有生命危險!你可能還要活很久、很久…

檢驗結果陽性?&emsp; 這代表我得了愛滋病嗎?

若你(妳)的愛滋病毒抗體檢驗結果確認是陽性反應,代表你(妳)已遭愛滋病毒感染,但得到愛滋病毒感染,並不代表就是得了愛滋病。

愛滋病毒&emsp; (HIV,全名為”人類免疫不全病毒”)&emsp; 是一種專門感染人體內淋巴細胞的病毒。人類一但遭到此病毒感染,病毒便會逐漸破壞免疫系統,使人體免疫力漸漸下降。而當免疫力下降到某個相當程度時,便會開始容易受到環境中各種原本致病性不高的病原的感染&emsp; (稱為”伺機性感染”),或發展出某幾種特殊的癌症&emsp; (例如,卡波西氏肉瘤),此時在臨床上才稱之為愛滋病&emsp; (AIDS,全名為”後天免疫不全症候群”)。這個過程進展通常相當緩慢,從感染到病毒到發展成愛滋病一般需要數年到十數年的時間。因此,愛滋病毒的感染是一種相當慢性的感染。

如果愛滋病是個不治之症,那又何必及早發現?&emsp; 反正還不都是死路一條?

其實這是個誤解。自從愛滋病在人類社會出現以來,在傳播媒體及一般民眾的高度關心之下,大家對這個疾病的害怕幾乎到了令人聞風喪膽的地步。連醫護人員都有可能因不夠了解此病,而對愛滋病患避之唯恐不及,更遑論一般沒有受過醫學訓練的民眾。當患者被告知診斷出愛滋病時,也往往因為覺得自己已身染恐怖的不治之症而有輕生的念頭,”世紀黑死病”&emsp; 之名不逕而走。但是,在已進入二十一世紀的今天,由於基礎及臨床醫學的進展,其實愛滋病已不再被認為是絕症,而變成是像高血壓或糖尿病,需長期控制的一種慢性病而已。

我還能活多久?&emsp; 我怎麼知道我的感染的嚴重程度?

很多人得知自己的檢驗結果是陽性時,都會想&emsp; ”我快死了嗎?”,其實如前所述,愛滋病毒的感染是一種相當慢性的感染,其本身並沒有快速致命的危險。但若病毒感染已到了晚期或已發生了愛滋病,就有可能因抵抗力下降,而發生伺機性感染,或發生癌症而有生命的危險。因此,病程進展是評估感染嚴重程度的關鍵因素。

那病程進展要如何評估呢?&emsp; 一般在臨床上有兩個重要指標,一是”血中CD4淋巴球數”,一是”血中病毒量”。&emsp; CD4淋巴球是人體淋巴球中具關鍵性角色的一種免疫細胞,也是愛滋病毒的主要攻擊目標。人體在愛滋病毒感染的過程中,血中CD4淋巴球會因為受到愛滋病毒的破壞而使其數目慢慢隨之下降。因此,在臨床上可應用血中CD4淋巴球數來評估疾病進展的程度。而血中病毒量,則是表示病毒在人體中複製增殖的活躍程度,通常也代表著疾病進展的速度。

這兩個指標非常重要,醫師不但會根據這兩個指標來評估感染者病程進展的程度,而且可能會藉以決定是否該開始治療,及決定藥物組合配方;開始治療後更會根據這兩個指標,來追蹤治療是否有效,及何時該決定換藥。因此,即使沒有專業醫學知識,所有感染者也都應該對這兩個指標有所瞭解,並且確實知道自己這兩個指標的每次檢驗結果,&emsp; 最好準備一個小本子好好按時間順序記錄下來。

愛滋病毒感染有藥可治嗎?

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